第19章 玉机真脏论篇

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老孙：（感慨）这中医通过摸脉就能知道病情这么多信息，可真厉害。

小岳：（得意）那可不，咱老祖宗传下来的东西，那都是精华。这《玉机真脏论》里还有关于治病的综合判断呢，可有意思了。

老孙：（期待）行，那你接着给大伙讲讲这治病的综合判断。

第三段

小岳：（清了清嗓子，接着讲）老孙，这《玉机真脏论》里关于治病的综合判断啊，那可真是门道多多。首先啊，得看形气相得不得。

老孙：（疑惑）形气相得？这又是什么意思啊？

小岳：您瞧啊，这形呢，就是人的身体外形，气呢，就是人的精气神。这形气相得，就是说人的身体外形和精气神得搭配得当。比如说，一个人看着精神抖擞，面色红润，身体也壮实，这就叫形气相得。这就好比一辆车，外观看着崭新，发动机也嗷嗷叫，跑起来贼快。

老孙：（笑）你这比喻还挺形象。那要是形气相失呢？

小岳：形气相失可就麻烦了。就像一个人，看着面黄肌瘦，走路都没力气，精神也萎靡不振，这就是形气相失。这就好比一辆车，外观破破烂烂，发动机还老是熄火，开都开不动。这时候啊，这病就不好治了。

老孙：（点头）嗯，确实有道理。那除了形气相得不得，还有啥判断标准啊？

小岳：还有色泽啊。这色泽以浮为好。您看那健康的人，脸上的气色是透着光的，就像那苹果，红扑扑的，透着一股新鲜劲儿。这就说明身体好。要是这色泽发暗，没有光泽，就像那放久了的苹果，蔫巴巴的，那可就不妙了。

老孙：（好奇）这色泽还能看出这么多门道啊。那脉象呢，脉象在这治病判断里又有啥作用？

小岳：这脉象啊，那作用可大了。脉得从四时，就是说脉象得和季节相符合。春天就得有春天的脉象，夏天就得有夏天的脉象。就像咱前面说的，春脉软乎乎、滑溜溜的，夏脉热辣辣、来势汹汹的。要是脉象和季节不相符，那就说明身体可能出问题了。

老孙：（思考）嗯，这中医讲究顺应天时，这脉象和季节相符也是这个道理吧。

小岳：（竖起大拇指）老孙，您这悟性可真高。除了这些，脉还得弱以滑，这叫有胃气。这胃气啊，就像汽车的汽油，得足。脉要是又弱又滑，就说明胃气足，身体有“能量”，这病就好治。要是脉实以坚，硬邦邦的，就像那石头，这就不好了，说明胃气不足，病就难治。

老孙：（感慨）这中医判断病情还真是综合多方面因素啊。那这篇里还讲了五实五虚，这又是啥意思啊？

小岳：这五实啊，就是脉盛、皮热、腹胀、前后不通、闷瞀。您听着这症状，是不是感觉这人浑身都不舒服啊。这脉盛，就像那水管里的水，压力特别大；皮热，就像发烧了似的；腹胀，肚子胀得跟个鼓似的；前后不通，就是大小便不通畅；闷瞀，就是脑袋昏昏沉沉的，啥都不清楚。

老孙：（皱眉）哎呀，这症状可够严重的。那五虚呢？

小岳：五虚就是脉细、皮寒、气少、泄利前后、饮食不入。您瞧，这脉细得跟头发丝似的，皮寒就是身上冷冰冰的，气少就是没力气，说话都费劲；泄利前后，就是拉肚子，一天跑好几趟厕所；饮食不入，就是吃啥都吃不进去，吃了就吐。这五虚的人啊，就像那快没电的手机，奄奄一息。

老孙：（担忧）这五实五虚看着都挺严重的，那要是得了这病，还有救吗？

小岳：（卖个关子）您别急啊，老孙。这《玉机真脏论》里也说了，要是浆粥入胃泄注止，就是能喝点粥，拉肚子也止住了，那虚者就能活。要是身汗得后利，就是出了一身汗，然后大小便也通畅了，那实者就能活。这就说明啊，只要找到方法，这病还是有希望治好的。

老孙：（欣慰）那就好，这中医还真是能妙手回春啊。

小岳：（得意）那可不，咱老祖宗的智慧，那是能创造奇迹的。这《玉机真脏论》里的学问啊，我讲了这么多，也就是冰山一角。

老孙：（点头）确实，这中医的学问太深奥了，得好好研究。

小岳：（兴致勃勃）没错，老孙，咱以后啊，还得继续深入学习，说不定哪天咱也能成为中医小专家呢。

老孙：（笑）就你这水平，还中医小专家呢，先把这《玉机真脏论》学透了再说吧。

小岳：（不服气）您可别小瞧我，我这学习能力，那是杠杠的。说不定过几天，我就能给人看病了。

老孙：（调侃）你可拉倒吧，你要是给人看病，那不得把人越看越病啊。

小岳：（着急）老孙，您这话说得可太伤人了。我是真心喜欢这中医，想好好研究研究。

老孙：（笑）行，行，你研究，我们大伙可都等着看你成为中医小专家呢。

小岳：（信心满满）好嘞，大伙就等着瞧吧。这中医的学问啊，真是越学越有意思，我以后啊，还得给大伙分享更多。

老孙：（期待）行，那你接着给大伙讲讲，这《玉机真脏论》里还有啥好玩的。

第四段

小岳：（兴高采烈）老孙，您还别说，这《玉机真脏论》里还有不少关于养生和预防疾病的小知识呢。

老孙：（好奇）哦？养生和预防疾病？这可是大伙都关心的事儿，你快讲讲。

小岳：您看啊，这顺应四时的脉象规律，其实就给咱们养生提供了思路。春天的时候，咱们的生活方式就得像春天的脉象一样，温和、舒展。比如说，早睡早起，多去外面走走，呼吸呼吸新鲜空气，就像那春天的小草，尽情地享受阳光雨露。

老孙：（点头）嗯，有道理，那夏天呢？

小岳：夏天就像夏脉一样，充满活力。这时候啊，咱们得晚睡早起，别老闷在屋里，多去参加点户外活动。但也别太贪凉，老吃那些冰的东西，不然啊，把脾胃伤着了，这胃气一弱，各种毛病就找上门了。您想想，夏天本来就热，人体的阳气都浮在体表，这时候脾胃相对就比较虚弱。要是可劲儿吃冷饮，就好比给脾胃泼了盆冷水，它能好受吗？本来该好好消化食物的，这么一折腾，动力不足，人就容易没胃口，吃啥都不香，还可能闹肚子。

老孙：哟，这么严重呐！那秋天呢，秋天咋养生？

小岳：秋天讲究收敛。您看那秋脉，轻飘飘的，气都往回收。咱们人也得跟着学，生活节奏得慢下来，心态也得平和点，别老像夏天那样风风火火的。饮食上呢，多吃点润肺的东西，像梨啊、百合啊。秋天天气干燥，肺又怕干，这时候不把肺照顾好，咳嗽、嗓子干痒这些毛病就容易缠上您。而且秋天早晚温差大，得注意添衣，别着凉了，不然寒邪入侵，先伤的就是肺，这在《玉机真脏论》里可都有讲究。

老孙：嘿，听你这么一说，还真有道理。那冬天呢，冬天可冷了，该咋整？

小岳：冬天就得藏。您瞧那冬脉，沉在底下，稳稳当当的。咱们人也要早睡晚起，等太阳出来了再出门活动，别太早把自己暴露在严寒里。冬天是养肾的好时候，多吃点黑色的食物，像黑豆、黑芝麻，以形补形嘛。还有啊，别老出汗，冬天人体的阳气都藏在体内，老出汗就把阳气给泄出去了，这叫“夺气”。您想想，冬天本来就靠阳气来暖身子，阳气都没了，人不得冻坏了，还容易生病。

老孙：哎呀，这中医养生还真是跟着季节走。那除了这些，这《玉机真脏论》里对预防疾病还有啥说法？

小岳：您看这五脏传变规律，咱要是能提前察觉身体的小毛病，不就能预防大病了嘛。比如说，春天的时候，要是感觉自己情绪老不好，容易发火，这可能就是肝的问题。肝在春天主时，这时候肝要是出了点小状况，咱就得注意了。可以泡泡菊花茶，清清肝火，平时多揉揉肝经上的穴位，像太冲穴。要是不注意，这肝的毛病没准就按照传变规律，传给脾，到时候脾胃也跟着遭殃，吃啥都不消化。

老孙：还真是，这一环扣一环的。那要是真生病了，这《玉机真脏论》能给咱啥帮助？

小岳：它能帮医生判断病情轻重啊。就说这形气相得、色泽正常、脉象顺应四时又有胃气，那说明病情还不太严重，身体还有抵抗力。要是反过来，形气相失，面色灰暗，脉象又不对，那可就麻烦了。再结合五实五虚来看，要是一个人出现五实的症状，那病得就挺厉害；要是五虚，这人身体就虚得不行。但只要能找到对应的方法，像虚证能让他吃点东西，止住拉肚子，实证能让他出汗、大小便通畅，那就还有希望恢复。您瞧，这中医的智慧，从养生到治病，全涵盖了。

老孙：听你这么一讲，这《玉机真脏论》还真是不简单。

小岳：那可不，咱老祖宗几千年的智慧结晶，这里面的学问，我再讲三天三夜都讲不完。以后啊，我还得接着深入学习，说不定哪天我真能帮大伙用中医知识调养身体呢。

老孙：行嘞，我们可都盼着你成中医大拿，到时候给大伙好好讲讲。

小岳：好嘞，大伙就瞧好吧，我一定好好学，把这中医知识更精彩地分享给大家！以后咱在生活里，都多留个心眼，用这老祖宗的智慧关照自己和家人。

老孙: 今天关于《玉机真脏论》就聊到这儿，希望大伙都能健健康康，咱们下次接着唠更有意思的中医知识！