第167章 大叔口歪舌僵为哪般？

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“人参、炙甘草是健脾的核心。人参大补元气，就像给虚弱的脾胃派去强壮的劳力；炙甘草甘温补中，既能调和诸药，又能和白芍搭配，酸甘化阴，滋养被风寒耗伤的津液。你看这白芍，柔肝缓急，和甘草搭档，就像给绷紧的弓弦抹上润滑油，让拘挛的肌肉松弛下来。”

“再看白芷、防风、桂枝。白芷是阳明经的引经药，就像向导，带着大队药兵直奔受邪的经络；防风‘治一身尽痛’，能祛风胜湿，把皮肤腠理间的风邪赶出去；桂枝温通经络，就像点燃的火把，把凝滞的寒气化开，让气血畅通起来。”

小药童边记边问：“师父，为啥不用桃仁、红花这些活血化瘀的药呢？街坊们都说中风要活血。”

岐大夫放下笔，正色道：“此一时彼一时也。《金匮要略》讲‘邪在于络，肌肤不仁；邪在于经，即重不胜’。建国大哥这是风寒外袭经络，病在肌表经络，还没到血脉瘀滞的地步。此刻若妄用活血化瘀药，好比开门揖盗，反会耗伤正气。当务之急是祛风散寒、调和营卫，就像先把闯进家门的贼赶出去，再修缮房屋。”

王建国虽然话说不利索，却听得连连眨眼，眼神里满是信服。岐大夫叮嘱他：“这药先煎三碗，分三次温服。喝完后喝碗热粥，盖上被子发点小汗，但别大汗淋漓，把风寒散出去就好。”

第四章 补中益气除病根

三剂药下去，王建国的症状明显好转。口眼歪斜轻了，说话也清楚了些，四肢拘急感大减，只是 still 觉得浑身乏力，胃口也没全开。这天他拄着拐杖再来复诊，进门就乐呵呵地拱手：“岐大夫，您这药真神！昨儿喝了头煎，身上就觉得暖烘烘的，出了点细汗，手脚没那么僵了。”

岐大夫诊过脉，见浮紧之象已去，脉象转为沉缓，舌苔薄白。便说：“表邪已解，现在该治本了。《内经》说‘脾为后天之本，气血生化之源’，你这病根子在脾胃虚弱，气血不足，就像工厂里原料不够，造不出足够的‘防护衣’抵御外邪。”

他换了张方子，笑着对小药童说：“这次用补中益气汤加山栀。补中益气汤是李东垣先生的妙方，黄芪、党参、白术、甘草，这是健脾益气的‘四大金刚’；升麻、柴胡升举清阳，就像把脾胃清气托起来；当归养血活血，让气血流动起来；陈皮理气和胃，防止补药太滋腻。”

“加山栀是为何？”小药童追问。

“你看建国大哥说话虽清了些，但舌尖还有点红，这是心火旺的表现。”岐大夫解释道，“舌为心之苗，脾胃虚久了，气血不足，心阴也会亏，阴不制阳，心火就容易亢盛。山栀苦寒，能清泻三焦之火，尤其善清心经郁热，就像给烧旺的炉子泼一瓢凉水，让心神安宁，言语自然清朗。”

他又对王建国说：“这药要多服一段时间，把脾胃养起来。记住，吃饭要定时定量，忌生冷油腻，晚上别熬夜，脾主运化，晚上睡得好，脾胃才能好好‘工作’。”

果然，十剂补中益气汤喝下来，王建国面色红润了，说话利落了，手脚也灵活如初，甚至觉得比生病前还有力气。他特意提了一篮自家种的青菜来谢岐大夫，逢人就夸：“岐大夫看病不是头痛医头脚痛医脚，而是把根子给我刨出来了！”

第五章 从“痱症”说到养生本

这天门诊清闲，小药童想起王建国的病，又问：“师父，要是遇到中风后舌不能言、脚不能走的，该怎么治呢？”

岐大夫放下手中的《金匮要略》，说：“你说的这症候，古人叫‘痱症’，也叫‘喑痱’。就像《内经》说的‘内夺而厥，则为喑痱，此肾虚也’。这类病人多是肾气虚弱，下元不足，肾水不能上济心火，导致舌窍不利，又不能温养筋骨，所以舌喑足痿。”

他顿了顿，接着说：“治这种病，要用地黄饮子。熟地、山茱萸补肾填精；肉苁蓉、巴戟天温肾助阳；附子、肉桂温养下元，就像给肾这个‘火炉’添柴；麦冬、五味子、石斛滋阴润燥，防止阳药过燥；石菖蒲、远志、茯苓开窍化痰，打通心肾之间的‘通道’；薄荷少许，取其轻清，引药上行。这方子阴阳双补，开窍化痰，是治喑痱的经典方。”

“不过啊，”岐大夫叹了口气，“无论是建国大哥的风寒中经络，还是那喑痱之症，根子大多在‘将息失宜’。《伤寒论》里反复强调‘养慎’，就是说生活起居、饮食情志都要讲究。现在很多人仗着年轻，熬夜、胡吃海喝、久坐不动，把脾胃伤了，把肾气耗了，就像房子地基不牢，再大的风雨一来，自然就垮了。”

他指着窗外正在扫落叶的王建国，笑道：“你看建国大哥，现在每天早睡早起，吃饭定时，还学着打八段锦，这就是‘正气存内，邪不可干’。治病就像打仗，既要会遣方用药的‘战术’，更要懂养生护体的‘战略’。”

小药童若有所思地点头，抬头看见岐仁堂的药柜在阳光下闪着古朴的光，每一味药都藏着天地的智慧，而岐大夫的故事，就像一味温和的中药，在杏林街的日常里，悄悄滋养着一方百姓的安康。这场秋雨带来的风寒困局，终究在岐大夫“急则治标、缓则治本”的智慧里，化作了脾胃强健的暖意，顺着经络，流向了四肢百骸。